admin / 16.03.2020

Обязательный медосмотр для бухгалтеров и других сотрудников

Сразу после одобрения Правительством РФ пенсионной реформы власти обратили пристальное внимание на вопрос здоровья сотрудников предприятий при разработке бюджетной и налоговой политики на 2020 год. Трудовая инспекция пропагандирует обязательный медосмотр для бухгалтеров, Министерство финансов собирается отстранять чихающих от работы, Президент РФ поручил Правительству РФ рассмотреть возможность предоставления социального налогового вычета «на фитнес».

Содержание

Обязательный медосмотр для бухгалтеров

Профессия бухгалтера связана с длительным пребыванием у монитора компьютера, например, при выполнении работы по считыванию, вводу данных. Старые модели компьютеров создают электромагнитное поле широкополосного спектра частот, в связи с чем сотрудники бухгалтерии обязаны регулярно проходить медицинские осмотры – так говорится в тексте п. 3.2.2.4 Приложения № 1 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.

Основываясь на указаниях данного Приказа, недавно Псковский областной суд вынес Решение от 14.05.2020 по делу № 21-94/2020, приняв сторону Роструда, оштрафовавшего руководителя компании за допуск к работе бухгалтеров, не прошедших медицинский осмотр.

Годом ранее аналогичное решение принял Верховный суд РФ. Суд вынес Решение от 06.12.2017 № 34-АД17-5, также сославшись на ст. 213 ТК РФ и упомянутый выше Приказ Министерства здравоохранения. Единственное, дело рассматривалось в отношении организации торговли и общественного питания. Главный бухгалтер и менеджер были допущены к работе без предварительного прохождения медицинского осмотра, за что работодатель был оштрафован, несмотря на то, что данные сотрудники не продавали продукты питания, а находились в офисе.

Важно! Ранее, согласно распоряжению Роспоребнадзора, к работе до прохождения медосмотра не могли быть допущены только те сотрудники, которые контактируют с пищевой продукцией, продовольственным сырьем. Однако, сегодня мнение властей изменилось.

Если бухгалтер исполняет трудовые обязанности, не пройдя медицинского осмотра, руководство предприятия будет оштрафовано:

  • должностные лица – на сумму от 15 до 25 тысяч рублей;
  • индивидуальные предприниматели – на сумму от 15 до 25 тысяч рублей;
  • юридические лица – на сумму от 110 до 130 тысяч рублей.

Заболевших сотрудников будут отстранять от работы

Главный санитарный врач РФ Анна Попова не раз упоминала от том, что упущением является тот факт, что закон не позволяет работодателям отстранять от работы (или изначально не допускать к работе) заболевшего сотрудника, не желающего уходить на больничный. Анна Попова подписала Постановление от 25.06.2020 № 38 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2020-2020 годов», согласно которому:

  • работодатели (вне зависимости от формы организационно-правового управления и формы собственности) обязаны будут отстранять болеющих подчиненных от работы и отправлять их на осмотр в поликлиники;
  • сотрудники, работающие с населением, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты органов дыхания.

Процедура для случаев, когда сотрудник кажется работодателю больным, предусмотрена следующая:

  1. Работодатель перед началом рабочего дня визуально определяет здоровых и больных сотрудников.
  2. Работникам, кажущимся больными, предлагается воспользоваться неиспользованными отгулами, оформить больничный лист или отпуск без сохранения заработной платы.
  3. Если сотрудники отказываются покидать рабочее место, составляется акт, на основании которого они немедленно направляются в поликлинику на медицинское освидетельствование. От них требуется принести справку о состоянии здоровья.
  4. Если врач допускает работников к выполнению трудовых обязанностей, работодатель не препятствует возвращению сотрудников на рабочее место.

Предлагается также проводить массовую вакцинацию трудящихся от гриппа, но, поскольку принуждать к прививанию граждан невозможно, планируется обязать подчиненных носить в рабочее время медицинские маски в период эпидемии ОРВИ.

Кроме того, работодателей планируется обязать следить за соблюдением на предприятии температурного режима, не важно – в офисах, производственных помещениях и складах. Минимальная температура в осенне-зимнее время должна держаться на уровне +18 градусов Цельсия. Если сотрудники трудятся на открытом воздухе, им необходимо выдавать теплую одежду, обеспечивать регулярные перерывы в работе и организовывать пункты обогрева с выдачей горячих напитков.

Итак, получается, чтобы выполнить требования главного санитарного врача, владелец фирмы должен перед началом рабочего дня проверять физическое состояние каждого сотрудника. Но однозначно определить, болен человек, или нет, может только штатный медицинский работник или приглашенная медсестра, то есть пришлось бы организовывать медицинские осмотры перед сменами. Если выясняется, что работник нездоров, он направляется в поликлинику для оформления больничного листа. Предполагается, что максимум, на что готовы пойти работодатели – это назначить ответственного работника, который перед началом рабочего дня будет визуально осматривать каждого сотрудника и измерять температуру.

Читайте также статью ⇒ “Учет и оплата прохождения медосмотра в рабочее время сотрудниками“.

Налоговый вычет «на фитнес»

Согласно указаниям ст. 219 НК РФ, жители России вправе претендовать на социальные налоговые вычеты. В настоящее время гражданам доступны вычеты за:

  • приобретение жилой недвижимости (имущественный вычет);
  • страхование жизни;
  • покупку лекарств и полиса добровольного медицинского страхования;
  • платное лечение, включая оплату операций;
  • оплату обучения (не только своего, но и детей, братьев, сестер).

Бывший министр финансов Алексей Кудрин, возглавляющий Центр стратегических разработок, высказал идею о том, чтобы с 2020 года ввести новые налоговые вычеты с целью стимулирования граждан РФ к спортивным тренировкам. В своем докладе эксперты предложили предоставлять специальный вычет за оплату спортивных занятий для самих налогоплательщиков и их детей. По идее, механизм введения льгот должен быть аналогичен льготированию расходов на медицинскую помощь и образовательные услуги.

Летом текущего года Президент РФ распорядился о том, чтобы Правительство РФ в срок до 10 сентября 2020 года рассмотрело возможность узаконивания вычетов с сумм, которые граждане потратили на физкультурно-оздоровительные мероприятия. На сегодняшний день власти относятся к подобной инициативе скептически по 2 причинам:

  • размер налогового вычета нельзя назвать стимулирующим, поэтому маловероятно, что налогоплательщики станут массово скупать абонементы в спортивные клубы;
  • расширение перечня социальных налоговых вычетов потребует длительных согласований и внесения корректировок в НК РФ.

Читайте также статью ⇒ “Предварительный медосмотр при приеме на работу“.

Законодательные акты по теме

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н Про обязательный медосмотр для бухгалтеров
ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ О наложении штрафа на работодателей, не организовавших обязательный медосмотр для бухгалтеров

Типичные ошибки

Ошибка: Работодатель заметил, что некоторые сотрудники нездоровы и предложил обратиться в поликлинику и покинуть рабочее место. Сотрудники отказались и продолжили работу.

Комментарий: Руководители предприятий в скором времени будут обязаны составлять акт, на основании которого заболевшие сотрудники будут отстранены от работы и направлены на осмотр врача. Вернуться к выполнению трудовых обязанностей сотрудники смогут исключительно после дозволения врача.

Ошибка: Работникам, трудящимся на открытой местности в осенне-зимний период, не была выдана теплая одежда.

Комментарий: Сотрудники, выполняющие работу на улице, должны быть снабжены теплой одеждой. Им также должны предоставляться перерывы, место для обогрева, горячие напитки.

Ответы на распространенные вопросы про обязательный медосмотр для бухгалтеров

Вопрос №1: Обязательно ли проводить медицинские осмотры сотрудников перед допуском их к работе, если они не контактируют с другими работниками и не работают с продуктами питания и сырьем?

Ответ: Медицинские осмотры обязательны для всех сотрудников, перед началом рабочего дня необходимо визуально определить физическое состояние работников и отстранить тех, кто кажется больным. Такова позиция главного санитарного врача РФ.

Вопрос №2: Имеет ли право инспекция труда накладывать штраф на работодателя, допустившего к работе главного бухгалтера, не прошедшего медицинского осмотра?

Ответ: Да, Роструд уполномочен на привлечение работодателей к административной ответственности за подобные нарушения.

При проведении медосмотра в соответствии с приказом № 302н всем в обязательном порядке проводятся:

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография или рентгенография;
  • биохимический анализ крови: холестерин, сахар;
  • все женщины осматриваются гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического исследования (на атипичные клетки);
  • женщинам 40 лет и старше 1 раз в 2 года проводится маммография или УЗИ молочных желез.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога — является обязательным.
Участие других врачей (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, дерматовенеролога, стоматолога) и проведение других обследований зависит от конкретных вредных производственных факторов и видов работ.

Медицинская (санитарная) книжка необходима работникам (индивидуальным предпринимателям), деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием.

Всем проводятся обследования:

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • биохимический анализ крови: холестерин, сахар;
  • кровь на сифилис;
  • кал на гельминтозы;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и брюшной тиф (при поступлении на работу);
  • мазок из зева и носа (при поступлении на работу);
  • УЗИ молочных желез (женщинам 40 лет и старше).

Осмотр врачей:

  • гинеколог (для женщин);
  • психиатр;
  • нарколог;
  • оториноларинголог;
  • стоматолог;
  • терапевт;
  • дерматовенеролог;
  • профпатолог.

Для прохождения комиссии необходимо предоставить следующие документы:

  • направление;
  • паспорт (или другой документ удостоверяющий личность);
  • паспорт здоровья (при наличии);
  • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (при наличии направления из отдела кадров);
  • военный билет или приписное свидетельство для мужчин.

Чтобы быстро пройти медицинский осмотр необходимо:

  • придти голодным рано утром (не есть 8 часов) (регистратура и лаборатория работают с 7 часов 30 минут);
  • мочу и кал (на санитарную книжку) принести из дома.

Если вы являетесь юридическим лицом вам составить:

  • Поименный список лиц подлежащих периодическим медицинским осмотрам с указанием ФИО, даты рождения, профессии, стажа в данной профессии вредных производственных факторов;
  • Обратиться в планово-экономический сектор для заключения договора.

Телефон: 58-80-83.

Физическим лицам обратиться в регистратуру окно № 1 или 2, телефон: 58-80-90.

При трудоустройстве одним из первоочередных моментов для работника и работодателя является предварительный медицинский осмотр.

Наверное, всем известно, что медосмотр при приеме на работу не все компании заставляют проходить, но в большинстве своем, работодатели выдают направление на прохождение, перед тем как подписать с работником трудовой договор. А может быть и не всем требуется?!

Нюансы есть, и я сейчас как раз хочу поделиться своим опытом об этом, а также привлечь специалистов к обсуждению данного вопроса в комментариях.

Медосмотр при приеме на работу

Как вы считаете, обязательно ли при приеме на работу проходить медосмотр, всем ли сотрудникам нужно или есть какие-то отступления? Листаем Трудовой Кодекс РФ…

Предварительный медосмотр — это своего рода фильтр, проверяющий соответствие состояния здоровья сотрудника рабочему месту, которое он планирует занимать.

И если будущему работнику выдано направление на предварительный медосмотр по приказу 302н, он несмотря ни на что должен его пройти, потому что процедура эта определяет годен ли соискатель для работы в данной должности, или она ему категорически противопоказана.

Делается это для того, чтобы защитить работника от развития каких-либо серьезных заболеваний, или ухудшения имеющихся, особенно если он устраивается на рабочее место, где есть какие-либо опасные и вредные производственные факторы.

Кроме того, позволяет обезопасить работодателя от выявления отклонений в здоровье, которые могут нанести необратимые последствия для окружающих, что, собственно говоря, и обязывает нас ст. 212 ТК РФ.

Замечу, что организовывать данную процедуру работодатель должен за счет собственных средств (ст. 213 ТК РФ).

Теперь нужно понять, кто обязан проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу и в каких случаях можно без него обойтись, чтобы снизить расходы работодателя.

Потому что нужно отдавать отчет, что удовольствие – это не из дешевых, потому как если набираете персонал, то и потратиться на каждого придется, а это уже увы, выходит организации в “копеечку”, а деньги нужны не только на работников, но и на развитие.

Тут правительство пошло навстречу работодателям и с 2020 года есть возможность учитывать результаты ранее проведенных предварительных и периодических медосмотров, главное, чтобы срок “свежести” был не более года.

При прохождении предварительного медосмотра соискатель может даже предоставить результаты диспансеризации, тем самым сократив затраты будущего работодателя, а если в заключении предыдущего медосмотра были противопоказания, то тут никуда не денешься и шагай по новой на МО.

При всем этом, у врачей теперь есть право запрашивать данные о вашем здоровье в медучреждение, к которому вы прикреплены, делать это они могут для уточнения диагноза, если у них закрались сомнения о реальном состоянии вашего самочувствия.

Теперь разберемся кому нужно выписывать направление на предварительный медосмотр, а кому нет.

Открыв статью 69 ТК РФ, видим, что если принимаете в штат соискателя, которому еще и 18 лет не исполнилось, то направление выписываем без лишних раздумий. А что с другими?

Перечень вредных производственных факторов приказа 302н по профессиям

При любых обстоятельствах обязательный медосмотр при приеме на работу нужен для работников:

  • занятых во вредных или опасных условиях труда;
  • управляющих транспортными средствами;
  • занятых на подземных работах;
  • спортсменов;
  • привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей;
  • работающие в пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей.

К примеру, вахтовики, которые работают в местах особо удаленных от “материка”, где при необходимости и помощи оказать некому, только коллеги.

Бывают, что в таких местах организовывают небольшие фельдшерские пункты, в которые можно обратиться давление или температуру померить, таблетку попросить или микротравму обработать, но не более того.

А вот если у работника есть серьезное заболевание и во время вахтового периода оно обострится? Вряд ли там смогут помочь! Погода не всегда сможет позволить доставить сотрудника на “большую землю” и что в этом случае делать? Оставить человека погибать…

Вот именно для этого и выделяют категории должностей и условия труда, при которых предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должен быть проведен при любых обстоятельствах.

Вернемся к опасным и вредным производственным факторам, наличие которых выявили на некоторых рабочих местах, при проведении спецоценки условий труда, и для них стали требоваться обязательные медицинские осмотры при приеме на работу.

Чтобы узнать, какие именно производственные факторы обязывают к прохождению медосмотра, используйте Приложение № 1 и № 2 к приказу Минсоцздравразвития № 302н, а также результаты специальной оценки условий труда вам в помощь.

Какие работники обязаны проходить первичный медосмотр

Но не только Трудовой Кодекс РФ обязывает работодателя организовывать медосмотр при поступлении на работу, есть еще другие нормативные акты.

Они носят обязательный характер, а не рекомендательный, поэтому и нижеприведенный список нужно изучить и запомнить:

  • педагоги и воспитатели;
  • персонал, чьи работы связаны с хранением и уничтожением химического оружия;
  • сотрудники парикмахерских и косметических кабинетов;
  • работники, занятые в строительстве и производстве стройматериалов и конструкций;
  • работники атомной энергетики;
  • работники, задействованные в движении поездов и маневровой работе.

Если вы принимаете сотрудников, которые будут работать на вновь образованных рабочих местах, и СОУТ еще не проводилась, при этом знаете, что вредные и (или) опасные производственные факторы наверняка будут воздействовать на сотрудников, то используйте вышеуказанные Приложения Приказа №302н.

Пример: ввели в штат должность стропальщика.

Погрузо-разгрузочные работы, априори, относится к опасным работам и требует концентрации внимания. Кроме того, по-любому будут физические перегрузки.

И если у вашего претендента на работу будет заболевание сердца и во время строповки случится приступ, то последствия могут быть очень печальными.

Даже если вы затрудняетесь определить нужно ли работнику проходить на медосмотр, то, как говорится, лучше перебдеть, чем недобдеть и направить.

Медосмотр для офисных работников

А что делать с офисниками? Получается им проходить медицинский осмотр необязательно…

У офисных сотрудников и работников, занятых за работой с компьютером, по результатам СОУТ, как правило, условия труда являются допустимыми. И по логике вещей направлять необязательно.

И не так давно с 24 мая 2020 года приказом Минтруд и Минздрав от 03.04.2020 № 187н/268н были внесены изменения в Приказ 302н в части прохождения медосмотров офисными работниками, теперь он требуется только в случае, если есть превышение допустимого уровня электромагнитного поля от 5 Гц до 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц.

Это многими долгожданные изменения, потому как споры о необходимости проведения медосмотров были всегда, теперь же нет упоминания о работе за компьютером, и к слову, электромагнитное поле ЭВМ составляет примерно 60 Гц. То есть укладываемся и медосмотр не проводим.

Но как узнать, что у вас работает нормальный и адекватный сотрудник, в таком случае?

Вы можете просить предоставить справку от психиатра и нарколога при приеме на работу, это делать никто не запрещает. Во многих организациях данные документы числятся в перечне обязательных при приеме на работу.

К тому же если вы работодатель, то можете попасть в крайне щепетильную ситуацию, когда оформили в штат человека, страдающего психическими заболеваниями.

Чтобы понять во что это может вылиться и как эту проблему решить, читайте в другой моей заметке.

Наказание за допуск без обязательного медосмотра при поступлении на работу

Наказание за допуск к исполнению своих трудовых обязанностей без прохождения обязательного медосмотра (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

  • должностные лица и ИП — от 15 000 до 25 000 руб.;
  • ЮЛ — от 110 000 до 130 000 руб.

За повторное аналогичное правонарушение административное наказание ужесточается (ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ).

Где можно проводить медосмотр при поступлении на работу

Для того чтобы по всем правилам организовать проведение предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и обезопасить работодателя от поддельных медицинских заключений, лучше всего заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на оказание данных услуг.

Лично, и причем, неоднократно, выявляла поддельные медицинские заключения у соискателей! Естественно, хорошо зарабатывать хотят все, не взирая иной раз на противопоказания врачей, поэтому покупают заключение в медклинике, конечно же, без договоров и чеков, сдают в компанию и говорят, что мне компенсация не нужна.

С чего такая щедрость? Ведь медосмотр для работы на севере может стоить 6-8 тысяч рублей. Оказывается все просто, хочется хапнуть денег. Один сотрудник даже пытался скрыть цирроз печени.

Ну и кому хуже он сделал бы, себе или работодателю? Наверное, обоим!

Однажды был целый “поток” липовых заключений. Приходили работники, не желающие тратить свое драгоценное время на прохождение медосмотра в больнице и покупали их у одного из врачей того же ЛПУ.

Как выявила?

Если честно, совершенно случайно мне в руки попались два заключения одного и того же медучреждения, различались печати, причем это было явно.

Перебрав все медицинские заключения этой больницы, появилось две кучки – поддельные и реальные.

Написав сопроводительное письмо на имя главного врача больницы с просьбой проверить по медицинским картам факт прохождения предварительного медосмотра уже трудоустроенных сотрудников, отправилась в медучреждение. Главный врач, рассмотрев документы, попросила данный факт не афишировать и пообещала разобраться с жуликом-врачом.

В итоге доктор, выдававший липовые заключения больше, там не работает, а главный врач, чтобы “замять” данную ситуацию и не доводить дело до жалоб в проверяющие инстанции, предложила пройти медосмотр сотрудникам, предоставившим “липовые” заключения повторно, только уже за счет ЛПУ.

Понимаю, что не всегда есть возможность заключать договора с медучреждениями из-за регионального разброса и удаленности сотрудников от офиса или филиала, то в этом случае допускается прохождение предварительного медосмотра по месту проживания.

Законодательством не запрещается проходить медосмотр в медучреждении, с которым не заключен договор у будущего работодателя, но мой вам совет – всегда требуйте предоставить договор, чеки и лицензию клиник. Это хоть как-то защитит предприятие от форс-мажорных ситуаций.

По предоставленному договору и чекам, работодатель в обязательном порядке должен провести возмещение затрат. Так что стимул для работников не плохой, а если не приносят и “метнуться” за ними “кабанчиком” не хотят, то это уже подозрительно 🙂 Деньги, как правило, любят возвращать все.

И начиная с 2020 года законодательство обезопасило работодателя в этом плане. Хотите узнать как? Читайте заметку до конца!

Направление на предварительный медосмотр по приказу 302н

Основополагающий документ для проведения любого медосмотра — это приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12.04.2011г., здесь вы можете почерпнуть всю необходимую информацию для того, чтобы оформить направление на предварительный медосмотр.

Заполняется оно элементарно, за исключением одной строчки, где нужно указать вредные и опасные производственные факторы, если вы раньше никогда не сталкивались с заполнением направления, можете и призадуматься, что здесь писать.

Начнем с более простого пути – специальная оценка условий труда. В картах к каждой из должностей указываются вредные факторы, а если быть точнее, в таблице “Гарантии и компенсации” должны быть указаны пункты и приложения Приказа №302н.

Если же должность новая и СОУТ еще не проведена, как с моим примером стропальщика, то стоит задуматься, а что же будет воздействовать на него в процессе работы.

Плюс изучите Приложение № 1 и № 2 Приказа, там все подробно написано, и вы легко сможете подобрать подходящий для нужной должности пункт, а может и не один.

Какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медосмотра

Со вступлением в силу приказа N 1032н от 13.12.2019г. появились изменения в перечне документов, которые соискателю необходимо иметь при себе, когда он направляется проходить предварительный медосмотр.

Выдавая направление, предупредите будущего работника, что при себе необходимо иметь:

  1. Паспорт
  2. Направление на предварительный медосмотр
  3. СНИЛС
  4. Выписка из поликлиники по месту регистрации / результаты диспансеризации
  5. Если ранее проводилось обязательное психиатрическое
  6. освидетельствование, то обязательно взять с собой.

Каких врачей нужно пройти для устройства на работу

В прохождении медосмотра ничего сложного нет, достаточно явиться в больницу, прихватив вышеупомянутые документы.. Там уже вам выдадут список врачей и анализов, которых вам нужно пройти и сдать.

Но если хочется подготовиться заранее, и узнать какие кабинеты посетить, достаточно открыть соответствующий пункт, указанного приложения Приказа № 302н. Там напротив, указанного в направлении на прохождение предварительного медосмотра, есть перечень врачей, которых придется посетить.

В обязательном порядке это терапевт. Он является заключительным врачом, которого нужно посетить, а также нарколог и психиатр. Остальные в зависимости от пола и должности. По окончании МО выдается заключение предварительного медицинского осмотра в четырех экземплярах.

Заключение о прохождении предварительного медосмотра

Начиная с 2020 года такое количество предусмотрено для того, чтобы его еще получили:

  1. Работник;
  2. Работодатель;
  3. Медицинское учреждение, где был пройден медосмотр;
  4. Медучреждение, по месту регистрации работника.

Направляется заключение в течение пяти рабочих дней.

Это очень хорошее нововведение, которое позволяет защитить работодателя от подделок заключений со стороны будущих работников, главное, чтобы хитрецы не нашли лазейку, как обойти сей момент!

До вступления в силу закона № 1032 в заключении указывали только есть противопоказания к работе в данной должности или нет, с 2020 года их указывает списком, а кроме того, группу здоровья и если надо укажут о необходимости отправиться на экспертизу профпригодности.

Где хранится паспорт здоровья

Начиная с 2020 года паспорт здоровья больше не используется при прохождении предварительного или периодического медосмотров. Взамен ему теперь в медучреждении заполняется медицинская карта.

В ней будут фигурировать заключения, пройденных врачей, результаты исследований и рекомендации, если требуется дальнейшее наблюдение или дополнительное обследование.

Будущим сотрудникам вашей компании выдадут на руки выписку из медкарты и возьмут расписку о согласии направления копии в больницу по месту регистрации.

Основные выводы

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу является очень важным и заключительным этапом перед трудоустройством сотрудника в новую компанию, пренебрегать им ни в коем случае нельзя, помните, что штрафы очень существенные и суммируются за каждого сотрудника.

Кроме того, если вы работодатель, то защитите себя от возникновения странных людей в организации, а также от несчастных случаев на производстве.

Медосмотр при приеме на работу может и жизнь человеку спасти!

Поэтому помните, он должен быть, даже несмотря на то, что человек хочет трудоустроиться, и готов из-за денег идти на любые ухищрения, во вред своему здоровью работать не в надлежащих для него условиях. Более того, на таких медосмотрах люди выявляли болезни, о которых и сами не подозревали.

На этой ноте закончу, желаю всем эффективной и безопасной работы! Специалист по охране труда, Екатерина Воронцова.

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники… обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…»

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем — по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем — не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем — один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее — в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве «О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.»

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности «медицинские осмотры (предварительные, периодические)».

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек — велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает…

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка — самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт — это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее — этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос — кто платит за все? Ответ однозначный — юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации»:

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без … обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров… влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

FILED UNDER : Статьи

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*